歯の治療全般

歯の痛み方が時間帯で変わるのはなぜ？～原因と応急処置について解説

2025年12月16日

「布団に入ると歯がズキズキ痛み出す」
「朝起きた瞬間、顎や歯全体に重い痛みを感じる」
このように、歯の痛みに波があることで「本当に歯が悪いのかな…それとも気のせいかな」と不安を感じている方はいらしゃいませんか？

歯の痛みが時間帯によって変化するのには、実は、自律神経や血流といった身体の仕組みと歯の病気が関係しています。

そこで今回は、夜・朝・食後といった時間帯で歯が痛む原因と応急処置について解説します。

なぜ時間帯によって痛みに波があるの？

就寝時に強い痛みが出るといったように、特定の時間に痛みが強くなるのは、冒頭でも触れた体のメカニズムが関係しています。

自律神経の切り替わり

私たちの体は、活動的な時に働く交感神経と、リラックスしている時に働く副交感神経の2つがバランスを取り合っています。

そして日中は交感神経が優位になり、興奮作用のあるアドレナリンが分泌され、痛みを感じにくくなります。仕事や家事に集中していると痛みを忘れるのはこのためです。

一方、夜間は副交感神経が優位になり、体を休めるためにリラックスモードに入ります。するとアドレナリンの分泌が減り、痛みの感覚が鋭敏になります。

つまり、夜になると痛いのではなく、夜は痛みに敏感になっている状態になるのです。

血流の変化と頭部への圧力

お風呂上がりや就寝時、横になると歯が痛くなることはありませんか？これは血流が関係しています。

入浴や飲酒などによって副交感神経が優位になると血管が広がり、血流が良くなります。血の巡りが良くなるのは健康には良いことですが、炎症を起こしている歯にとっては、神経を内側から圧迫することになり、痛みを増幅させてしまうのです。

また、横になると、立っている時よりも頭部に血液が集まりやすくなります。これにより、歯の内部の圧力が高まり、ズキズキとした痛みを感じやすくなるのです。

免疫力の差

免疫細胞として知られる白血球にはいくつかの種類があります。その中でも（※）顆粒球（かりゅうきゅう）と呼ばれる免疫細胞には、細菌やウイルスに対する殺菌作用があり、体内に入り込んだ細菌や寄生虫などを除去してくれます。

この顆粒球は自律神経の影響を強く受けており、体が活発に動いている昼間など、交感神経が優位な時に増えやすいのが特徴です。

反対に夜間やリラックスしている時は顆粒球が作られにくくなります。細菌に対する防御力が一時的に弱まるため、夜間に歯の痛みを感じやすくなるのです。

（※）顆粒球は殺菌作用のある顆粒を持つ細胞の総称で、血中に最も多く含まれ、病原体を貪食する好中球（こうちゅうきゅう）、寄生虫やアレルギー反応を防御する好酸球（こうさんきゅう）、好塩基球（こうえんききゅう）の、主に3種からなります。

【時間帯別】歯の痛みの原因として考えられる病気

それでは時間帯によって起こりやすい歯の痛みの原因をいくつか挙げてみましょう。

朝の痛み

「朝起きると奥歯が痛い」「顎が疲れている」こうした症状は物理的な力が原因であることがほとんどです。

【考えられる歯や歯茎の病気】

歯根膜炎（しこんまくえん）
咬合性外傷（こうごうせいがいしょう）

歯根膜炎（しこんまくえん）とは、歯の根っこを覆っている歯根膜という薄い靭帯のような組織が炎症を起こしている状態です。虫歯ではないのに、「歯が浮いた感じ」や「噛むと痛い」という症状が出ます。

咬合性外傷は、過度な噛む力によって歯を支える骨や組織が傷ついている状態です。歯周病を悪化させる原因の一つとして考えられています。

これらの主な原因は、寝ている間の歯ぎしり・食いしばりです。私たちは通常、食事の時間を含めても、1日に上下の歯が接触している時間は20分程度といわれていますが、歯ぎしりによる弊害のコラムでもお話ししたように、睡眠中は無意識のうちに、体重の数倍もの強い力で長時間ギリギリと歯をこすり合わせたり、食いしばったりすることがあるのです。

このように一晩中強い力で揺さぶられ続けた歯や歯根膜は、朝起きる頃には疲労困憊の状態です。これが、起床時の「歯が浮く」「顎が痛い」という症状につながります。